Для пациент а и его родственников

О чем говорит 29 статья Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании?

Статья 29 закона от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 04.08.2023) "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: (в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ) (см. текст в предыдущей редакции) а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. На мой взгляд, пациенту надо предоставить максимальную информацию о вариантах развития событий после отказа пациента от госпитализации, но не обманывать его. В стационаре недопустимо использование дисциплинарного стиля, например, помещение больного в палату наблюдения при нарушении режима лечения, отказ от сохранения еды, если пациент опаздывал на ужин, или запрет ему есть в столовой, когда он выглядит неопрятно. Эта форма обычно используется врачами не как давление, связанное с лечением, а скорее как принуждение к соблюдению социальных норм и правил.

Для врача

Каким образом можно влиять на поведение больного с психическим расстройство? Можно ли использовать межличностное давление во время переговоров с пациентом?

Можно влиять на поведение больного с психическим расстройством, по -разному, например, с помощью построения доверительных отношений, заключения соглашений или утверждение власти. Психиатр вправе использовать небольшие стимулы, такие как чашка кофе или прогулка в рамках переговоров, например, с целью заставить пациента принять лекарство. Однако, использование межличностных рычагов и стимулов может в некоторых ситуациях перерасти в шантаж. Когда пациент после уговоров/переговоров не принимает предложение, психиатр часто и , к сожалению, немедленно прибегает к угрозам, например, недобровольного лечения илигоспитализации. Отсюда надо иметь ввиду , что психиатру надо соблюдать баланс между предоставлением информации и угрозами пациенту.