Для пациента и его родственников

Какие изменения обмена веществ связаны с симптомами синдрома дефицита внимания и гиперактивности? Каким компоненты кишечной микробиоты ассоциированы с дефицитом внимания и гиперактивностью, а также с IQ? Как влияет пол ребенка на  показатели метаболизма в его организме? Изменения каких метаболитов предсказывает появление дефицита внимания и гиперактивности?

 Микробы кишечника принимают активное участие в обмене веществ в организме и в структурах мозга , в частности. Метаболические соединения микробиоты кишечника могут быть вовлечены в поддержание окислительного баланса организма. Такие маркеры, как гомоцистеин, по-видимому, связаны с гиперактивностью/импульсивностью, а дисульфиды — с комбинированным подтипом синдрома дефицита внимания и гиперактивности, в то время как кинуренин и общие тиолы коррелируют с невнимательностью.  Гиппуровая кислота — это биоактивное соединение, образующееся либо в результате метаболизма бензойной кислоты в печени, обычно вырабатываемой под действием кишечной микробиоты на продукты, богатые полифенолами, либо в результате кишечного микробного метаболизма фенилаланина. Исследование метаболизма мочи и кала выявило значительно более высокие уровни гиппурата в моче у мальчиков с синдромом дефицита внимания и гиперактивности, а также отрицательную корреляцию этой концентрации с IQ, но этого не было обнаружено среди девочек. Кроме того, она коррелировала с другими продуктами микробного метаболизма (Ticinesi A.,et.al., 2023). Бало показано, что метаболизм арахидоновой кислоты, по-видимому, зависит от пола у детей 4–6 лет, глутамата и жирных кислот — у детей 7–10 лет, а синтез катехоламинов — у детей 15–18 лет. По мере взросления у мальчиков происходят изменения в метаболизме катехоламинов, жирных кислот и аминокислот, в то время как у девочек происходят изменения в других процессах, таких как метаболизм триптофана. Кроме того, у мальчиков наблюдались более высокие концентрации карнитина и его метаболитов, что предполагает большее использование жиров в энергетическом метаболизме мужчин, учитывая участие этого соединения в окислении жирных кислот и метаболизме аминокислот с разветвленной цепью. Более того, было идентифицировано 34 метаболита, которые отличали детей с дефицитом вниамния и гиперактивностью  без сопутствующих тиков и здоровых участников, большинство из которых были связаны с метаболизмом аминокислот (особенно тирозина и триптофана) и жирных кислот. Наконец, была идентифицирована панель из трех метаболитов (FAPy-аденин, 3-метилазелаиновая кислота и фенилацетилглутамин), которые могли предсказать дефицит внимания и гиперактивность с очень высокой точностью (Tian X., et.al., 2022).