Для пациента и его родственников

Почему западные модели питания способствуют возникновению депрессии и тревоги?

 Сегодня известна взаимосвязь диеты, особенностей питания с тревогой и депрессией. «Западные» модели питания с небольшим потреблением фруктов и овощей и высоким потреблением очищенных зерен, жареных и обработанных блюд, красного мяса и жирных молочных продуктов связаны с тревогой и депрессией (Ruusunen, A., et.al., 2014). В то же время, отмечена более низкая заболеваемость депрессией у тех, кто придерживается «здоровых» диет, таких как норвежская, японская диета и средиземноморская диеты, которые ориентированы на обильное потребление овощей, фруктов, злаков, орехов, семян, бобовых, молочных продуктов, яиц, рыбы и ненасыщенных жиров (Lai, J.et.al., 2014). 

Как меняются вкусовые предпочтения и чувствительность к пищи при стрессе, тревоге и депрессии?

Стресс, тревога и депрессия также могут влиять на пищевые предпочтения, в частности, сладкой и жирной пищи и изменять пороги вкусовой чувствительности (Heath, T.et.al., 2006). При этом отмечено, что большие дозы сахара, жира и антибиотиков приводят к изменению микробиоты кишечника. Так, например, количество бактерий Bacteroides spp. резко снижается, в то время как количество Clostridium spp значительно увеличивается в кишечнике человека (Mayer, E.et.al; 2014).

Дефицит каких микроэлементов и витаминов предрасполагает и усиливается при депрессии?

Микроэлементы, такие как цинк, магний, селен, железо и витамины B-6, B-12, D, E и фолат, дефицитны у тех, кто страдает депрессией или подвержен высокому риску развития депрессии и тревоге (Vulser, H., et.al., 2016).

Можно ли считать, что микробы кишечника и мозга идентичны?

Кишечник человека занимает второе место по концентрации нейронов после мозга. Микрофлора кишечника ("микробиом") состоит из большого количества бактерий и вирусов , влияющих на человека и играет важную роль в иммунитете разных заболеваний. Дисбактериоз микрофлоры связан с повышенной проницаемостью кишечника и системным воспалением. Некоторые авторы полагают, что это влияние обусловлено наличием так называемой оси «микробиота-кишечник-мозг», иными словами, "микробы кишечника и мозга одни и те же". Причем, микробиота кишечника и мозг взаимосвязаны в двунаправленных отношениях, как показывают исследования оси "микробиом–кишечник–мозг" . Было показано, что микробы кишечника влияют на неправильное развитие нервной системы, что можно видеть на примере аутизма и задержки развития. Специфические нарушения микрофлоры кишечника предложено считать одним из признаков депрессии (Kumar A., et.al., 2023). Исследования микробиома кишечника при депрессии сосредоточено на выявлении бактерий на уровне рода или семейства.

Каким образом можно скорректировать микробиоту кишечника при депрессии и тревоге?

Модифицированная диета, потребление рыбы и омега-3 жирных кислот, макро- и микронутриентов, пребиотиков, пробиотиков, синбиотиков, постбиотиков, трансплантация фекальной микробиоты и регулирование уровня серотонина (5-HTP) могут быть использованы для изменения микробиоты кишечника при лечении расстройств тревожного и депрессивного спектров.

Что такое пробиотики, пребиотики и симбиотики?

Пробиотики — живые микроорганизмы, стимулирующие развитие полезных бактерий; пребиотики — специфические субстраты, которые поддерживают развитие и активность определенных полезных микроорганизмов кишечника. Синбиотики могут улучшить микробную активность кишечника. Постбиотики оказывают терапевтические эффекты, аналогичные эффектам пробиотиков, в том, что они поддерживают целостность функции эпителиального барьера, восстанавливают разнообразие и состав микробиоты, контролируют иммунологические реакции и регулируют сигнализацию по оси кишечник-мозг.
Уважаемые коллеги! Если кто хочет на свою почту получать ежедневную рассылку статей по психиатрии, психотерапии, наркологии, то оставьте свой е.майл в комментариях, или отправьте на почту: autizmopros@yandex.ru